参加同意のご確認必須
希望会場(複数選択可)必須
※複数選択の際の優先順位などをご記入ください。 (例:「希望はエールクルーですが、スタッフクルーでも構いません」など)
参加者氏名必須
参加者ふりがな必須
性別必須
年齢必須
※本ボランティア活動は、安全管理上の観点から高校生以上(満15歳以上)の方を対象としています。中学生以下の方はご参加いただけませんので、ご了承ください。
生年月日必須
メールアドレス必須
メールアドレス確認必須
住所必須
※マンション等集合住宅にお住いの方は建物名、部屋番号を必ずご明記ください。
携帯電話番号必須
※当日連絡のつく番号をご入力ください。※電話番号は半角の数字のみでご入力ください。ハイフン「-」は自動で入ります。
↓↓↓高校生あるいは18歳未満の方は下記ご記入ください。↓↓↓
保護者氏名必須
続柄(例:父/母)必須
緊急連絡先電話番号必須
※ご本人様以外で、当日ご連絡のつく番号をご入力ください。※電話番号は半角の数字のみでご入力ください。ハイフン「-」は自動で入ります。
↓↓↓📝アンケートにお応えください📝↓↓↓
ボランティア証明書の発行を希望しますか?必須
※ボランティア証明書は、後日PDF形式で、ご登録のメールアドレスにお送りします。
過去エクストリームウォークのボランティアに参加したことがありますか?必須